重慶市婦幼保健院手術麻醉科自1987年建立以來,逐漸發展成為集醫療、教學、科研為一體的臨床科室。手術麻醉科承擔全院的婦產科手術麻醉、重癥監護、搶救復蘇、術后鎮痛、無痛人流、無痛分娩等工作,并在老年患者的麻醉及圍術期管理方面取得較大進步,積累了豐富的臨床經驗。科室擁有一支技術過硬、責任心強的專業麻醉醫師及護理團隊,可實施椎管內麻醉、氣管插管全身麻醉、喉罩置入、動靜脈穿刺等技術,全面保障手術安全、順利的進行。目前開展的手術種類有:婦科各類腹腔鏡手術、宮腔鏡手術、婦科腫瘤廣泛子宮切除術、盆底重建術及剖宮產術等。
科室設置:手術麻醉科位于住院部11樓,開設7個手術房間,1個復蘇室,其中腔鏡手術間4個,主要用于開展腹腔鏡、宮腔鏡手術;開腹手術間3個,主要開展產科手術及婦科開腹手術。科室同時開設麻醉門診,位于手術麻醉科復蘇室,旨在對老年病人、合并癥病人、高危孕產婦及術前檢查存在問題的病人進行術前評估和診療。手術麻醉科擁有進口麻醉機8臺,呼吸機1臺,多功能監護儀18臺,進口除顫儀2臺,麻醉監護儀及呼末二氧化碳監測、麻醉深度監測、有創動靜脈監測等設備齊全。每一個手術間均配備有供氧及吸氧裝置、吸引器、簡易人工呼吸器,每一個麻醉場所均配備除顫儀、視頻喉鏡、高喉頭喉鏡、床旁血氣分析儀、有創血流動力學檢測儀等搶救監測設備。
開展醫療技術及特色服務項目:
臨床麻醉:
腰-硬聯合麻醉:1994年年底科室李有長醫師于參加陜西醫科大學附一院和陜西省婦幼保健院聯合舉辦的新技術培訓班,回院后經過反復摸索試驗后開展此項技術,其具有起效快,鎮痛、肌松完全,在臨床上得到廣泛應用。
氣管插管全憑靜脈麻醉:2002年,開展了氣管插管全憑靜脈麻醉。通過TCI靶控輸注技術精確控制麻醉深度。
動靜脈穿刺:2006年科室開展了深靜脈穿刺置管技術監測中心靜脈壓及指導輸液,動脈穿刺監測實時血壓及血氣分析,提高對休克、心衰、子癇等危重病人的搶救治療及監測治療水平。
喉罩植入:開展了喉罩插管通氣術。喉罩麻醉操作簡便,刺激性小,對喉部和氣管粘膜無損傷,適于手術時間短和需要急救病人。
可視喉鏡:2011年開展了可視喉鏡插管術,明視下將氣管導管插入氣管,提高全身麻醉插管的安全性。
困難氣道:隨著婦科老年手術病人及緊急危重孕婦的增多,手術麻醉科積累了大量困難氣道的處理經驗,采用快誘導及保留自主呼吸插管、喉罩等麻醉技術,維持圍術期患者呼吸循環的穩定,安全度過圍手術期。
疼痛治療:
無痛人流:1995年靜脈麻醉藥丙泊酚在國內開始應用,手術麻醉科在重慶乃至西南地區率先開展丙泊酚靜脈麻醉下人工流產術。1996年,科室固定1名醫師全天在計劃生育人流室行無痛人流,每日無痛人流量達60-100例,積累豐富臨床經驗及危重疑難病例的救治經驗。
分娩鎮痛:1997年,手術麻醉科率先在重慶乃至整個西南地區開展分娩鎮痛。2012年起,科室固定1名醫師在產房全天開展分娩鎮痛,分娩鎮痛人數逐年遞增,為自然分娩患者減輕分娩時的劇痛,其鎮痛效果深受產婦的推薦和好評。
術后鎮痛:2002年年底,科室廣泛采用PCIA/PCEA術后鎮痛,緩解術后患者疼痛及不適,促進術后身體機能的恢復。